Arthrosis ng balikat

Ang kasukasuan ng balikat ay isa sa mga pinaka-mahina sa balangkas ng tao. Ito ay dahil sa medyo kumplikadong istraktura ng artikulasyon na may mahinang pag-aayos sa scapula. Ang balikat ay tumatanggap ng malaking halaga ng stress araw-araw kapag nagsasagawa ng mga tungkulin sa bahay o propesyonal. Kung ang isang pinsala ay nangyari, ang mga proseso ng metabolic ay nagambala, ang mga tisyu ay nabubulok dahil sa edad - nagsisimula ang mga dystrophic na pagbabago sa tissue ng cartilage. Ang patolohiya na ito ay tinatawag na osteoarthritis ng joint ng balikat.

Depende sa mga manifestations at antas ng pinsala sa glenohumeral joint, apat na degree ng patolohiya ang nasuri. Mayroon ding pagkakaiba sa pagitan ng talamak at talamak na arthrosis ng balikat. Kung ang paggamot ay hindi natupad sa isang napapanahong paraan o sa masamang pananampalataya, ang kasukasuan ay patuloy na nag-deform at gumuho, na sa huli ay nagreresulta sa makabuluhang limitasyon ng mga pag-andar ng itaas na paa at pagkawala ng kadaliang kumilos.

Ngayon, ang grade 1 na shoulder arthrosis lamang ang maaaring ganap na gumaling. Ngunit hindi ito nangangahulugan na maaari kang sumuko at walang gagawin sa patolohiya ng degree 2 at mas mataas. Ang komprehensibo at sapat na paggamot ng arthrosis ng kasukasuan ng balikat sa tulong ng mga gamot o operasyon ay nakakatulong na pabagalin ang pagkasira ng kasukasuan, hindi bababa sa bahagyang mapanatili ang kadaliang mapakilos ng braso at balikat, at maiwasan ang kapansanan.

Mga sintomas at sanhi

Ang deforming arthrosis ng joint ng balikat ay hindi bubuo sa isang araw. Sa una ang mga pagbabago ay maliit. Ang cartilage ay unti-unting nawawala ang pagkalastiko nito sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan - ang mga ito ay maaaring mga pagbabago na nauugnay sa edad o pagkagambala ng mga metabolic na proseso sa mga tisyu. Lumilitaw ang mga microcrack sa ibabaw nito, kung saan naipon ang mga calcium salt. Pagkatapos ito ay nagiging manipis, marupok, at nagsisimulang gumuho.

Kadalasan ang prosesong ito ay sinamahan ng pamamaga, na kumakalat din sa nakapaligid na kalamnan, nag-uugnay at mga tisyu ng buto. Ito manifests mismo lalo na bilang sakit - sa unang menor de edad, aching. Pagkatapos ay nagiging mas matindi sila at sa mga advanced na yugto ay hindi nawawala, na makabuluhang binabawasan ang pagganap at kalidad ng buhay ng isang tao.

Ang mga pangunahing dahilan kung bakit nabuo ang DOA ng joint ng balikat ay ang mga sumusunod:

• May kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa cartilaginous tissues ng balikat sa atherosclerosis at iba pang malalang sakit na nauugnay sa mga daluyan ng dugo.
• Ang mga talamak na pathology ng isang autoimmune na kalikasan, halimbawa, rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus.
• Dysfunction ng endocrine system (diabetes mellitus).
• Mga congenital na abnormalidad ng kasukasuan ng balikat, mga pinsala sa kapanganakan sa mga sanggol at iba pang mga pinsala na humahantong sa pathological deformation at dysfunction ng paa.
• Nakuha ang mga pathology ng articular structure pagkatapos ng pinsala o aksidente, hindi matagumpay na operasyon, kabilang ang pamamaga dahil sa arthritis, synovitis, osteoporosis, atbp.

Bilang karagdagan, may mga nakakapukaw na kadahilanan, sa ilalim ng impluwensya kung saan ang panganib ng pagbuo ng arthrosis ng balikat ay tataas nang maraming beses. Kabilang dito ang:

• propesyonal na aktibidad kung saan ang magkasanib na balikat ay tumatanggap ng mabibigat na karga araw-araw sa loob ng maraming taon - ang arthrosis ng balikat ay tama na tinatawag na sakit ng mga plasterer, pintor at loader;
• laging nakaupo sa pamumuhay, kakulangan ng pisikal na aktibidad - na may hindi sapat na ehersisyo, ang sirkulasyon ng dugo ay nagpapabagal, ang mga magkasanib na tisyu ay hindi tumatanggap ng kinakailangang dami ng nutrients at nagsisimula sa pagkasayang;
• sobra sa timbang - madalas na pinagsama sa nakaraang kadahilanan; na may labis na katabaan, ang isang tao ay hindi maaaring kumilos nang aktibo, habang ang mga kasukasuan ay tumatanggap ng karagdagang stress dahil sa labis na pounds;
• namamana na predisposisyon;
• katandaan - humigit-kumulang 80% ng mga taong higit sa 70 taong gulang ay nagpapakita ng mga sintomas ng osteoarthritis.

Kadalasan, kapag sinusuri at kinakapanayam ang isang pasyente, kinikilala ng doktor ang isang kumbinasyon ng ilang mga sakit at nakakapukaw na mga kadahilanan. Ang isang tipikal na pasyente na nasuri na may osteoarthritis ng joint ng balikat ay isang lalaki o babae na higit sa 50 taong gulang, nakikibahagi sa mabigat na pisikal na trabaho, sobra sa timbang at iba pang mga talamak na pathologies (diabetes mellitus, arterial hypertension, varicose veins, tuhod arthritis, atbp. ). Sa kasong ito, ang mga sugat sa kanang balikat ay mas karaniwan kaysa sa kaliwa. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang karamihan sa mga tao ay aktibong gumagamit ng kanilang kanang kamay sa trabaho at sa bahay, maliban sa mga congenital na kaliwete.

Paano makilala ang sakit

Ang mga sintomas ng arthrosis ng joint ng balikat ay maaaring hindi lumitaw nang mahabang panahon. Kung paminsan-minsan ang balikat ay nagsisimulang sumakit, ang isang tao ay nauugnay sa pagkapagod, kumukuha ng mga pangpawala ng sakit, gumagamit ng pamahid na may epekto sa pag-init, at huminahon. Ngunit maaga o huli ay darating ang isang oras na ang mga tabletas at pamahid ay hindi na tumulong, ang sakit ay nagiging pare-pareho, matindi, at nakakaabala sa iyo sa pamamahinga at sa gabi. Bilang karagdagan sa sintomas na ito, ang mga sumusunod na palatandaan ay magpahiwatig ng mga dystrophic na pagbabago sa joint ng balikat:

• pamamaga at pagpapapangit ng kasukasuan, kapansin-pansin sa mata;
• pamumula ng balat sa ibabaw ng kasukasuan, lokal na pagtaas sa temperatura;
• katangian ng langutngot sa kasukasuan. Ang mga tunog ng creaking kapag ang kamay ay gumagalaw nang husto ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng akumulasyon ng mga asing-gamot sa mga bitak ng kartilago at sa pagitan ng mga pinagsamang elemento. Sa una, ang crunching ay nangyayari lamang sa mga biglaang paggalaw; ito ay tahimik at halos hindi naririnig. Sa mga advanced na anyo ng sakit, ang balikat crunches sa bawat paggalaw, ang tunog ay naririnig ng iba;
• limitasyon ng limb mobility. Kapag sinusuri ang isang pasyente, hihilingin sa kanya ng doktor na suklayin ang kanyang buhok. Ang pagsusulit na ito ay sapat na upang masuri ang osteoarthritis ng magkasanib na balikat: ang pasyente ay makakaranas ng matinding sakit, magsagawa ng isang rotational na paggalaw sa balikat, magiging mahirap para sa kanya na ilipat ang balikat pabalik, ang doktor ay makakarinig ng pag-crack at pag-click sa joint.

Ang DOA ng balikat ay dapat tratuhin, kung hindi, sa paglipas ng panahon ang pasyente ay mawawalan ng kumpletong kadaliang kumilos ng itaas na paa at pagganap. Kung ang proseso ng pagkasira ng kartilago at nakapaligid na mga tisyu ay nagsimula na, hindi ito titigil sa sarili nitong. Ang wastong nutrisyon, mga remedyo ng katutubong, isang malusog na pamumuhay at ehersisyo ay hindi sapat dito. Upang makayanan ang problema at maiwasan ang kapansanan, kakailanganin ang kumplikadong paggamot gamit ang mga gamot na may iba't ibang epekto at pisikal na pamamaraan.

Degrees

Mayroong ilang mga yugto ng DOA ng joint ng balikat, ang bawat isa sa kanila ay nagpapakita ng sarili nang iba at nangangailangan ng ibang diskarte sa paggamot.

• 1st degree.Sa yugtong ito, ang sakit ay nagsisimula pa lamang na umunlad, ang mga pagbabago sa tisyu ng kartilago ay maliit pa rin. Ang pangunahing sintomas ng grade 1 DOA ay ang panghihina ng kasukasuan at paa at panaka-nakang pananakit. Ang sakit ay nangyayari pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap, sa panahon ng monotonous, paulit-ulit na paggalaw ng kamay sa loob ng mahabang panahon. Pagkatapos ng isang gabing pagtulog o mahabang panahon ng pahinga, ang isang tao ay nakakaramdam ng paninigas sa kasukasuan ng balikat, ngunit habang ito ay umuunlad, ang paninigas ay nawawala pa rin nang walang mga gamot at pisikal na pamamaraan - sapat na ang isang magaan na pag-init. Kung kukuha ka ng x-ray sa yugtong ito, ang imahe ay hindi magpapakita ng mga makabuluhang pagbabago sa magkasanib na mga istraktura, kahit na ang pagnipis at pagpapapangit ng kartilago ay maaaring kapansin-pansin.
• 2nd degree.Ang proseso ng pathological ay nagpapatuloy at nagpapakita ng sarili nang mas aktibo. Ang isang tao ay nasanay na sa katotohanan na pagkatapos ng trabaho ay sasakit ang kanyang balikat, "naghihintay" siya ng sakit, may analgesics at mga pamahid para sa joint pain, parmasya o gawang bahay, handa na. Ang mga diagnostic ng X-ray ay magpapakita ng mga kapansin-pansing pagbabago sa kasukasuan: pagnipis at pagpapapangit ng kartilago, pamamaga ng articular membrane. Paminsan-minsan, namumula at namamaga ang kasukasuan; maririnig ang pag-crunch, langitngit at pag-click kapag gumagalaw.
• 3rd degree.Ang kasukasuan ng balikat ay sumasakit at patuloy na nag-crunch, upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa, sinusubukan ng tao na huwag hawakan ito at hindi ilipat ang paa. Ang deformity ay kapansin-pansin sa paningin; ang apektadong balikat ay naiiba sa laki at hugis mula sa malusog; madalas itong nagiging pula at namamaga, na sinamahan ng pagtaas ng sakit. Hindi posible na alisin ang mga ito gamit ang mga pangpawala ng sakit.

Kung walang ginagawa sa ikatlong yugto ng sakit, ang ikaapat na yugto ay magaganap - kumpletong kawalang-kilos ng kasukasuan ng balikat at paa. Sa kasong ito, walang kabuluhan na magreseta ng gamot at physiotherapy; tanging ang endoprosthetics na operasyon ay makakatulong upang hindi bababa sa bahagyang maibalik ang pag-andar ng kamay. Ngunit kahit na ito ay hindi palaging matagumpay.

Sa isang tala:Sa medikal na kasanayan, napakabihirang makatagpo ng grade 3 shoulder arthrosis. Karaniwan, ang pasyente ay humingi ng medikal na tulong nang mas maaga at nagsisimula ng paggamot. Ang matinding pagkasira ng cartilage ay maaaring mangyari laban sa background ng malawak na trauma, kung sa ilang kadahilanan ang pasyente ay hindi magpatingin sa doktor, o kung ang tao ay naninirahan sa mga disadvantaged na kondisyon sa lipunan kung saan walang mga kwalipikadong doktor.

Paano nasuri at ginagamot ang arthrosis?

Ang isang mahusay na doktor ay makakagawa ng isang paunang pagsusuri pagkatapos ng pakikipag-usap sa pasyente at sa kanyang panlabas na pagsusuri. Ang mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic ay higit na kailangan upang ibukod ang iba pang mga pathologies at komplikasyon o upang makilala ang mga ito. Upang tumpak na matukoy kung gaano kalubha ang kasukasuan ay apektado at kung ang pamamaga ay nangyayari, ang mga sumusunod na diagnostic na hakbang ay isinasagawa:

• radiograph;
• CT scan;
• Magnetic resonance imaging;
• sa ilang mga kaso, ultrasound upang makakuha ng isang kumpletong larawan ng kondisyon ng joint;
• mga klinikal na pagsusuri sa ihi at dugo - ang bilang ng mga leukocytes at erythrocyte sedimentation rate ay tatasahin. Kung sila ay masyadong mataas, ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo sa katawan.

Ang pinakamahusay na paraan upang gamutin ang patolohiya ay tinutukoy ng doktor sa isang indibidwal na batayan, na isinasaalang-alang ang edad ng pasyente, trabaho, at pangkalahatang kondisyon.

Kasama sa tradisyonal na paggamot ang paggamit ng mga sumusunod na pamamaraan at paraan:

• Isang kurso ng therapy na may mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Ang mga gamot ay inireseta sa anyo ng mga tablet o pulbos para sa oral administration o sa anyo ng mga ointment para sa panlabas na paggamit upang maalis ang mga pangunahing sintomas ng pamamaga - sakit, pamamaga, pamumula, pagtaas ng temperatura ng katawan.
• Anesthetics para sa matinding sakit sa anyo ng mga tablet o iniksyon. Ang mga gamot na ito ay hindi maaaring inumin nang tuluy-tuloy; hindi nila inaalis ang sanhi ng sakit at inilaan lamang para sa mga matinding kaso kapag ang sakit ay hindi mabata.
• Isang kurso ng pagkuha ng chondroprotectors - mga gamot na nagtataguyod ng pagpapanumbalik ng tissue ng cartilage at maiwasan ang karagdagang pagkawasak. Bahagyang pinapawi din nila ang sakit at pamamaga, at pagpapapangit ng kasukasuan ng balikat. Ang mga naturang gamot ay hindi gumagana kaagad; kailangan nilang inumin nang hindi bababa sa 3-4 na buwan.
• Isang kurso ng mga relaxant ng kalamnan - mga tablet o mga iniksyon na nakakarelaks sa mga pulikat ng kalamnan. Ang mga ito ay mga opsyonal na gamot sa kumplikadong paggamot ng osteoarthritis; hindi sila palaging inireseta.
• Isang kurso ng pagkuha ng mga bitamina-mineral complex at pandagdag sa pandiyeta na may collagen at hyaluronic acid.

Upang madagdagan ang pagiging epektibo ng paggamot, mabilis na pagbawi at pag-iwas sa mga bagong sugat, inireseta din ang espesyal na therapeutic nutrition. Kasama sa diyeta ng pasyente ang mga pagkaing mayaman sa bitamina B, A, C, E - sariwang prutas at gulay, repolyo ng anumang uri, cereal, legumes. Maaaring makuha ang polyunsaturated fatty acids mula sa sea fish at seafood. Ang isang gelatin na diyeta ay isinasagawa, dahil ang gelatin ay nakakatulong na maibalik ang pagkalastiko ng tissue ng kartilago. Kasama sa menu ang jellied meat na gawa sa beef hooves at tails, aspic, at iba't ibang jellies. Ito ay kapaki-pakinabang na kumuha ng gulaman sa dalisay nitong anyo, na dati ay nababad sa maligamgam na tubig.

Ang Physiotherapy ay ang susunod na mahalagang punto sa kumplikadong paggamot ng osteoarthritis ng balikat. Nagsisimula lamang ang mga ito kapag ang proseso ng nagpapasiklab ay tumigil. Depende sa antas ng sakit, dinamika nito, at pagiging epektibo ng paggamot sa droga, pipili ang doktor ng kumbinasyon ng mga sumusunod na pisikal na pamamaraan:

• cryotherapy;
• acupuncture;
• electrophoresis;
• laser therapy;
• magnetic therapy;
• therapy sa putik;
• masahe ng iba't ibang uri;
• physiotherapy.

Ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay naglalayong i-activate ang mga metabolic na proseso sa magkasanib na mga tisyu, gawing normal ang sirkulasyon ng dugo at ibalik ang kadaliang mapakilos ng paa. Sa kanilang tulong, posible na bawasan ang bilang ng mga gamot na kinuha at ang kanilang dosis, na kung saan ay lalong mahalaga kung ang patolohiya ay sinusunod sa isang tinedyer, isang matatandang tao o isang babaeng nagpapasuso.

Nakatutulong na payo:Posibleng gamutin ang grade 1-2 lesyon ng joint ng balikat sa bahay, na may karagdagang paggamit ng mga remedyo ng mga tao. Ang pangunahing bagay ay ang pasyente ay hindi nakakalimutan na uminom ng mga gamot sa isang napapanahong paraan at hindi laktawan ang mga pisikal na pamamaraan - ang epekto ay magiging kapansin-pansin at tumatagal lamang kung ang lahat ng mga reseta ng doktor ay regular at maingat na sinusunod.

Kung ang konserbatibong paggamot ay hindi epektibo, ang doktor ay napipilitang mag-alok sa pasyente ng operasyon. Ang mga labi ng nawasak na kasukasuan ay aalisin at ang isang prosthesis ay ilalagay sa lugar nito. Ang ganitong interbensyon ay hindi pangkaraniwan, ngunit nangangailangan ng mataas na kwalipikadong manggagamot, katumpakan at atensyon sa bawat yugto. Bilang karagdagan, ang mga prosthesis ay hindi palaging umuugat nang maayos, at ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng operasyon ay tumatagal ng hindi bababa sa anim na buwan. Samakatuwid, kung napansin mo na ang iyong balikat ay nagsisimula nang regular na sumakit, humila, manhid, o makarinig ka ng ingay kapag gumagalaw ka, huwag ipagpaliban ang pagbisita sa isang doktor, magpasuri sa isang napapanahong paraan at, kung kinakailangan, simulan ang paggamot.

Ang arthrosis ng joint ng balikat ay isang medyo karaniwang patolohiya ng musculoskeletal system, na nangyayari pangunahin sa mga taong higit sa 50 taong gulang. Ang patolohiya ay unti-unting bubuo, unti-unti, sa ilalim ng impluwensya ng hindi kanais-nais na mga kadahilanan, ang mga magkasanib na istruktura ay nagsisimulang bumagsak, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit, pamamaga, at paninigas ng kasukasuan. Sa mga unang yugto, ang pag-unlad ng sakit ay maaaring ihinto sa tulong ng komprehensibong paggamot: mga gamot, suplemento ng bitamina, diet therapy at physical therapy. Ang advanced osteoarthritis ay maaari lamang gamutin sa pamamagitan ng surgical.