Coxarthrosis

Ano ang sakit na ito na may ganitong masalimuot na pangalan - coxarthrosis? Ang sakit na ito ay isang deforming arthrosis ng hip joint at kadalasang tinatawag ding osteoarthritis ng hip joint.

Sa kasalukuyan, ang coxarthrosis ang nangunguna sa mga sakit ng musculoskeletal system, na degenerative-dystrophic sa kalikasan. Mayroong maraming mga kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng coxarthrosis, at kaugnay nito, ang sakit na ito ay naging laganap sa lahat ng mga pangkat ng edad.

Ang Coxarthrosis ay tumutukoy sa arthrosis na hindi isang nagpapasiklab na kalikasan, kung saan sa una ay may mga pagbabago ng isang degenerative-dystrophic na kalikasan sa kartilago ng hip joint, na naglinya sa mga ibabaw ng articulating bones, at sa mga huling yugto ay nangyayari na ang mga pagbabago sa buto. direkta. Sa kurso ng tulad ng isang unti-unting pagbuo ng kurso ng sakit na may coxarthrosis, samakatuwid, mayroong isang paglabag sa natural na normal na pag-andar ng apektadong hip joint, na sa huli ay humahantong sa isang paglabag sa mga function ng musculoskeletal system ng taong may sakit bilang isang buo.

Para sa karamihan, ang arthrosis ng hip joint ay nakakaapekto sa mga taong mahigit sa apatnapu't taong gulang. Siyempre, ang coxarthrosis, tulad ng iba pang mga sakit, ay maaaring matagumpay na gamutin nang walang operasyon, ngunit sa mga unang yugto lamang nito. Ngunit sa mga huling yugto nito, halos hindi posible na gawin nang walang interbensyon sa kirurhiko, at isang bagay lamang ang makakatulong upang maiwasan ang kapansanan - mga prosthetics ng joint na apektado ng coxarthrosis. Sa kasamaang palad, ang mga taong may coxarthrosis, na hindi binibigyang kahalagahan ang mga menor de edad na pananakit sa kasukasuan ng balakang sa paunang yugto ng sakit, ay umiiwas sa pagpunta sa doktor, at ang osteoarthritis ng kasukasuan ng balakang, samantala, ay patuloy na umuunlad araw-araw, unti-unting nagiging isang mas advanced na form.

Paano umuunlad ang coxarthrosis?

Tingnan natin ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit na coxarthrosis. At magsimula tayo sa katotohanan na ang hip joint ay binubuo ng dalawang buto:

1. ang dulo ng femur mismo, katulad ng isang bola;
2. acetabulum, katulad ng isang maliit na bulsa ng bilyar, na matatagpuan sa iliac na bahagi ng pelvis;
3. espesyal na articular cartilage sa ibabaw ng parehong buto, na kahawig ng isang sangkap na tulad ng espongha at kinakailangan bilang isang shock absorber, pag-compress sa panahon ng paggalaw at pagtuwid sa kawalan nito;
4. pati na rin ang ligaments na bumubuo sa lukab ng hip joint mismo at sa gayon ay bumubuo ng joint capsule.

Sa paligid ng joint, bilang karagdagan, mayroong kalamnan tissue, tulad ng femoral, gluteal at iba pang mga kalamnan, sa pag-andar kung saan nakasalalay din ang kondisyon ng hip joint.

Sa kurso ng paggalaw, kapag ang articular cartilage ay na-compress, ang isang tiyak na likido ay "pinisil" mula dito sa kasukasuan, na isang uri ng pampadulas para sa mga buto na nagsasalita sa kasukasuan. Gayundin, ang articular cartilage mismo, bilang karagdagan, ay gumaganap ng pag-andar ng pantay na pamamahagi ng mga naglo-load sa ibabaw ng joint, bilang isang mahusay na shock absorber sa panahon ng paggalaw.

Ang mismong paglitaw ng sakit na may coxarthrosis ay pangunahin dahil sa ang katunayan na ang nutrisyon ng kartilago ng hip joint ay nabalisa. Ang kartilago ay nagiging mas payat, at pagkatapos ay nawawala sa ilang mga lugar. Kung walang mga hakbang na ginawa upang ihinto ang prosesong ito, kung gayon sa mga lugar kung saan nangyayari ang pagkasayang ng kartilago na inilarawan sa itaas, ang buto mismo ay direktang lalago, kaya sinusubukang "punan" ang nagresultang walang bisa sa magkasanib na lukab. Bilang resulta ng naturang mga pagbabago sa buto, samakatuwid, ang mga osteophytes, iyon ay, "mga spike" sa buto, ay nagsisimulang lumitaw. Ang mga deformidad na ito, sa turn, ay humantong sa isang paglabag sa congruence ng mga buto na nagsasalita sa hip joint at ang kasunod na "abrasion" ng mga natitirang malusog na lugar ng articular cartilage.

Mga sanhi ng osteoarthritis ng hip joint

Ang mga sanhi ng coxarthrosis, kung saan ito nangyayari, ay maaaring nahahati sa pangunahin, pagkakaroon ng hindi malinaw na etiology, at pangalawa, bilang resulta ng iba pang mga sakit, halimbawa, tulad ng:

• dislokasyon ng balakang, na congenital;
• hip dysplasia;
• aseptic necrosis ng femoral head mismo;
• dati ay dumanas ng iba't ibang pinsala, tulad ng bali ng femoral neck;
• sakit ng Perthes;
• nagpapaalab na proseso sa hip joint;

Dahil ang sakit ng coxarthrosis ay nangyayari hindi lamang sa isa, ngunit sabay-sabay sa parehong hip joints, posible na igiit na ang bilateral coxarthrosis ay hindi karaniwan. Bagama't may pangunahing coxarthrosis, kadalasan, ang kasukasuan ng tuhod o gulugod ay apektado din.

Mga sintomas ng coxarthrosis

Ang pinakaunang mga sintomas ng coxarthrosis ay direktang nakasalalay sa antas ng pinsala sa hip joint, pati na rin sa yugto ng pag-unlad ng sakit na ito, at ang mga pangunahing ay:

• sakit na nagpapakita ng sarili sa panahon ng paggalaw, sa hip joint, at nawawala sa pamamahinga;
• umuusbong na pagkapilay;
• paninigas na lumitaw sa hip joint;
• pababang pag-unlad sa hanay ng paggalaw ng balakang;
• kahinaan ng mga femoral na kalamnan at isang kapansin-pansing pagbaba sa kanilang dami.

Hiwalay, isinasaalang-alang namin ang mga sintomas ng coxarthrosis, depende sa antas ng sakit na may ganitong sakit:

• Mga sintomas ng 1st degree ng coxarthrosis: sa kasukasuan ng balakang ay may mga sakit na katamtaman ang kalikasan, at pagkatapos lamang na ang kasukasuan ay sumailalim sa matinding pagkarga sa loob ng mahabang panahon. Matapos alisin ang pag-load at pahinga, ang sindrom na ito ay ganap na tumigil. Sa unang antas ng mga sintomas ng coxarthrosis, ang lakad ay nananatiling normal at ang hanay ng paggalaw ng joint ay hindi nagbabago.
• Mga sintomas ng 2nd degree ng coxarthrosis: Ang sakit sa kasukasuan ng balakang ay nadarama nang mas matindi kaysa sa unang antas, ngunit bilang karagdagan, ang mga ito ay inaasahang papunta sa inguinal na rehiyon. Sa pagtingin sa pagbuo ng pagkasayang ng kalamnan, ang tuhod ay nagsisimula ring sumakit, at madalas na higit pa kaysa sa mismong ilio-femoral joint. Minsan, na may mga sintomas ng coxarthrosis ng pangalawang degree, ang sakit ay nagsisimulang lumitaw kahit na sa pahinga, at pagkatapos ng inilipat na pagkarga sa apektadong kasukasuan, isang medyo mahabang pahinga ay kinakailangan na para sa kaluwagan nito. Nagsisimulang lumitaw ang pagkapilay kapag tumatakbo o naglalakad nang mahabang panahon. Kasabay nito, ang lakas ng mga kalamnan ng hita ay sa halip ay nabawasan, at ang saklaw ng paggalaw ng kasukasuan ay minamaliit din.
• Mga sintomas ng 3rd degree ng coxarthrosis: patuloy na pananakit sa kasukasuan ng balakang, na hindi nawawala kahit na pagkatapos ng napakahabang pahinga o patuloy na pahinga, kahit na sa gabi. Naapektuhan na ng sakit ang buong binti. Laban sa background ng sakit, ang pasyente ay nagkakaroon ng hindi pagkakatulog at iba't ibang mga karamdaman sa pagtulog. Mayroong isang malakas na pagkasayang ng mga kalamnan ng hita, puwit at ibabang binti, habang ang dami ng motor ng kasukasuan ay halos minimal. Kapag naglalakad, ang isang taong may sakit ay napipilitang gumamit ng mga pantulong na kagamitan, tulad ng, halimbawa, isang tungkod, upang makagalaw.

Kung ang naturang arthrosis ng hip joint ay bubuo lamang sa hip joint ng isang binti, kung gayon ang mahina nitong femoral na kalamnan ay nagbibigay ng lakas sa pagbuo ng isang lateral displacement ng pelvis, bilang isang resulta kung saan ang haba ng binti na may kasukasuan ay apektado ng bumababa ang coxarthrosis.

Diagnosis ng coxarthrosis

Kapag nag-diagnose ng coxarthrosis, ang mga sintomas ng coxarthrosis na inilarawan sa itaas ay kinakailangang isinasaalang-alang kasama ang nakuha na data mula sa pagsusuri ng x-ray ng pasyente. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay ng isang pagkakataon upang matukoy hindi lamang ang antas ng coxarthrosis, ngunit upang matukoy ang mga sanhi na nagsilbi bilang isang katalista para sa pagbuo ng coxarthrosis. Ang radiograph ay nagbibigay ng isang mahusay na pagkakataon upang matukoy ang mga pagbabago na partikular na nagdulot ng pinsala sa hip joint, na direktang nauugnay sa mekanismo ng pag-unlad ng coxarthrosis.

Bilang karagdagan sa mga nakalistang pamamaraan ng diagnostic, ang mga pamamaraan ng computed tomography at magnetic resonance imaging ay maaari ding gamitin, na nagbibigay ng pagkakataon para sa isang masusing detalyadong pag-aaral ng pagbuo ng patolohiya, tulad ng, halimbawa, ang istraktura ng tissue ng buto, ang pagpapapangit ng kung saan ay isang kasama ng sakit na ito. Tungkol sa magnetic resonance imaging, pinapayagan pa rin ng pamamaraang ito ang pagtatasa ng mga pathological disorder na naranasan ng malambot na mga tisyu na nakapalibot sa joint na apektado ng coxarthrosis.

Paggamot ng sakit na coxarthrosis

Ang pagpili ng paggamot para sa coxarthrosis ay direktang nakasalalay sa mga sintomas ng coxarthrosis at yugto nito. Karaniwan, sa una at pangalawang antas ng coxarthrosis, ang tradisyonal na konserbatibong therapy sa gamot ay isinasagawa, na binubuo ng pagkuha ng mga chondroprotectors, vasodilators at, kung ipinahiwatig, mga relaxant ng kalamnan. Sa panahon ng panahon kung kailan talamak ang coxarthrosis, ginagamit din ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Dapat tandaan na ang naturang paggamot ay dapat isagawa ng isang dalubhasang doktor, dahil ang self-medication, hindi tulad ng tradisyonal na gamot, ay maaaring magkaroon ng labis na negatibong epekto sa mga panloob na organo ng pasyente at ganap na sugpuin ang kakayahang ibalik ang hyaline cartilage.

Gayundin, sa kaso ng coxarthrosis, ang iba't ibang mga physiotherapeutic na pamamaraan at ehersisyo therapy ay inireseta. Lalo na epektibo, kasama ang tradisyonal na paggamot sa gamot ng coxarthrosis, ay ang paggamit ng magnetotherapy sa paggamot ng arthrosis gamit ang isang espesyal na aparato.

Ang epekto sa katawan ng isang pasyente na may coxarthrosis na may diyeta ay walang direktang therapeutic effect, ngunit inirerekomenda para sa mga taong napakataba na bawasan ang timbang ng katawan, dahil ginagawang posible na bawasan ang pagkarga sa apektadong kasukasuan, sa gayon ay nagpapagaan ng talamak na sintomas ng coxarthrosis.

Tulad ng para sa ikatlong antas ng sakit na may coxarthrosis, ang mga sintomas na kung saan ay ang pinaka masakit, ang paggamot, tulad nito, ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng interbensyon sa kirurhiko, halimbawa, hip arthroplasty. Ang data ng istatistika ay nagpapahiwatig na pagkatapos ng operasyon, ang ganap na pagpapanumbalik ng mga pag-andar ng isang paa na may deforming arthrosis ng hip joint ay nakamit sa 95% ng mga kaso, na ginagawang posible na kasunod na humantong sa isang medyo aktibong pamumuhay.

Ang buhay ng serbisyo ng naturang prosthesis ay mga 15-20 taon, ngunit sa pagtatapos ng buhay ng serbisyo nito, kinakailangan ang pangalawang operasyon upang palitan ang pagod na endoprosthesis.

Tandaan,ito ay mahalaga! Huwag i-diagnose ang iyong sarili!Kung lumitaw ang mga sintomas ng coxarthrosis, dapat kang kumunsulta sa isang orthopedic na doktor, dahil ang isang kwalipikadong espesyalista lamang ang makakagawa ng tamang diagnosis at magreseta ng pinakamainam na paggamot.

Pag-iwas sa sakit na coxarthrosis

Ang mga sakit ng coxarthrosis ay maaaring iwasan kung ang kinakailangang pag-iwas sa coxarthrosis ay isinasagawa:

• sapilitan at napapanahong paggamot ng mga nagpapaalab na magkasanib na sakit;
• napapanahong paggamot ng joint dysplasia;
• obligadong tama at makatwirang pisikal na aktibidad, lalo na ang mga ehersisyo na may mga timbang, na dapat isagawa nang tama;
• sapilitan na kontrol sa bigat ng iyong katawan, pinapanatili ito sa pamantayan;
• pag-iwas sa joint injury.